Form Permohonan

Permohonan Rekomendasi Pembuatan E - KTP.

SEKSI PEMERINTAHAN, KETENTRAMAN DAN KETERTIBAN

Kembali

Data Pemohon

NIK *

Nama Lengkap *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Alamat *

RT/RW *

Kelurahan/Desa *

Agama *

Pekerjaan *

Keperluan *

Nomor WhatsApp *

Wajib. Nomor ini digunakan untuk mengirim nomor permohonan dan setiap perubahan status melalui Fonnte.

Email (opsional)

Persyaratan

Format aman: PDF, JPG/JPEG, PNG. Maksimal 8 MB per file.

Surat Pengantar / Blangko KTP dari Kelurahan / Kepala Desa

Silahkan Upload Surat Pengantar / Blangko KTP dari Kelurahan / Kepala Desa

Boleh mengunggah lebih dari satu file.

Foto Copy Kartu Keluarga

Silahkan Upload Foto Copy Kartu Keluarga

Boleh mengunggah lebih dari satu file.

FIle Tambahan

- Jika Pembaharuan KTP Asli di Sertakan - Jika KTP - el Rusak KTP yang Rusak di Sertakan - Jika KTP - el Hilang harus membawa Surat Keterangan Kehilangan dari Kepolisian

Boleh mengunggah lebih dari satu file.