Form Permohonan

Permohonan Ijin Keramaian.

SEKSI PEMERINTAHAN, KETENTRAMAN DAN KETERTIBAN

Kembali

Data Pemohon

NIK *

Nama Lengkap *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Alamat *

RT/RW *

Kelurahan/Desa *

Agama *

Pekerjaan *

Keperluan *

Nomor WhatsApp *

Wajib. Nomor ini digunakan untuk mengirim nomor permohonan dan setiap perubahan status melalui Fonnte.

Email (opsional)

Data Tambahan

Lengkapi data khusus yang dibutuhkan untuk jenis permohonan ini.

Tanggal Kegiatan *

Jam Kegiatan *

Isi dengan format 24 jam

Tempat / Lokasi *

Acara / Hiburan *

Jumlah Undangan / Massa *

Nama Desa yang Mengeluarkan Surat Pengantar *

Nomor Surat Pengantar *

Tanggal Surat Pengantar *

Persyaratan

Format aman: PDF, JPG/JPEG, PNG. Maksimal 8 MB per file.

KTP Pemohon/Penanggung Jawab *

Boleh mengunggah lebih dari satu file.

Surat Pengantar dari Pemerintah Desa *

Boleh mengunggah lebih dari satu file.

Jenis layanan ini menggunakan Surat Otomatis. Draft PDF dibuat langsung saat permohonan dikirim dan tersedia untuk petugas sebagai surat siap cetak.